心里沉了一分。
病人很胖。
胖,
意味着手术风险高,术后恢复慢。
并且,这个病人身长很短,躺在床上,腹部高高隆起。
“什么情况?”
李孝军问。
“腹痛待诊,下面医院转上来的。”宋仁头道。
“多久了?做了检查了吗?需要急诊手术?考虑什么疾病?”
李孝军如同机关枪一般连续发问。
“腹痛2天,下面医院做了彩超,我刚给他安排了腹部ct,结果都有。”
旋即,宋仁头声音小了许多,“我考虑阑尾炎。”
宋仁头把检查单递给了李孝军。
李孝军看了一眼,又递给了禹文星。
【腹部彩超:胆囊壁增厚,余未见异常。】
【腹部ct:肝脏形态、大小及各叶比例正常,外缘光滑。肝内外胆管未见明显扩张,肝门结构清楚,未见异常密度影。胆囊稍大,胆囊壁稍增厚,其内未见阳性结石,脾脏、胰腺未见异常。腹膜后未见肿大淋巴结,腹腔未见积液。双侧肾脏形态、大小及轴向正常,未见异常密度影及占位病变。
考虑诊断:胆囊炎?】
腹部ct比腹部彩超详细了许多,甚至也给出了诊断考虑。
但对于临床医生来说,
一个可疑的诊断考虑并不能作为诊断的依据,病史、查体、辅助检查,缺一不可。
虽然没有看出太多的异常,不过彩超和腹部ct都提示了一个问题。